|
Главная
Здоровье
Интересное
Ссылки
Фотки
Стихи
Видео
Как воспитать ребёнка ДНК и музыка Музыка Сдвиг полюсов Музыка Проза Славяне-календарь Музыка |
|
Больные железодефицитной анемией отмечают общую слабость, быструю утомляемость, затруднение в сосредоточении внимания, иногда сонливость. Появляются головная боль после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания и возраста больных. Железодефицитная анемия характеризуется изменениями кожи, ногтей и волос. Кожа обычно бледная, иногда с легким зеленоватым оттенком (хлороз) и с легко возникающим румянцем щек, она становится сухой, дряблой, шелушится, легко образуются трещины. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, легко ломаются, редеют и рано седеют. Специфичны изменения ногтей: они становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, появляется исчерченность. Симптомы синдрома Пламмера — Винсона. Синдром Пламмера — Винсона характеризуется атрофией слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевода и проявляется множеством системных признаков: расстройство глотания, дисфагия, чувство жжения в языке, функциональный спазм пищевода и кардии, поверхностный глоссит, атрофия слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода и желудка, трещины углов рта, дистрофия ногтей, себорейный дерматит лица, блефарит, конъюнктивит, кератит с васкуляризацией роговицы, нарушение сумеречного зрения, хронический гастрит, порфинурия. Характерны изменения крови: гипохромная анемия, пойкило-, анизо-, микро- и планоцитоз, редко гиперхромная анемия, пониженное содержание железа в сыворотке крови, ахлоргидрия. Наблюдается почти исключительно у женщин. Патогенез. Причины синдрома Пламмера — Винсона неизвестны. Патогенез связывают с недостаточностью катализаторов, участвующих в обмене железа, которая приводит к дефициту в организме рибофлавина и железа. Диагноз синдрома Пламмера-Винсона устанавливают на основании перечисленных выше признаков. При рентгенографии выявляется феномен «пищеводных мембран», заключающийся в своеобразном изображении на передней стенке пищевода напротив перстневидного хряща. При эзофагоскопии в указанной области выявляется гиперкератоз слизистой оболочки в виде ороговевших пластинок. Прогноз сомнительный. Лечение синдрома Пламмера-Винсона на начальных стадиях заболевания может привести к временному улучшению общего состояния и длительным ремиссиям. При выраженных клинических формах излечение от синдрома Пламмера — Винсона практически исключено. Лечение заключается в назначении рибофлавина, лактофлавина, витамина В2, железосодержащих препаратов и средств, замещающих и нормализующих секреторную функцию желудка. Диета должна быть богата белками и витамином В2 (молоко и кисломолочные продукты, печень, яйца, мясо, пивные дрожжи, фрукты, овощи, ржаной хлеб). http://medicalplanet.su/diagnostica/267.html Syndroma Plummer-Vinson Этот синдром чаще встречается у пожилых женщин после наступления климактерия. Дети никогда не болеют. Характерные признаки — сухость, покраснение и шелушение губ, трещины, покраснение и небольшая влажность в углах рта, сухость слизистых оболочек рта, носа, глотки и гортани, сглаживание и сухость языка, сосочки которого атрофируются (глоссит, сходный с гунтеровским). В полости рта, глотке, пищеводе и на слизистой оболочке носа встречаются мелкие липкие пленки, которые снимаются с большим трудом. Слюнные железы выделяют малое количество густой слюны. Зубы находятся в плохом состоянии и дистрофичны. Глотание затруднено. Кожа сухая, отмечается койлонихия. Со стороны желудка имеются признаки атрофического и дистонического гастрита с полным отсутствем желудочного сока, бывает также гастрогенный колит. Больные анемичны, у них развивается тяжелая гипохромная анемия и уменьшается количество гемоглобина. Они часто страдают кератоконъюнктивитом. Состояние больных ухудшается весной. В тяжелых случаях развивается функциональная недостаточность и атрофия железистого аппарата полости рта, желудка, кишок, глаз и носа. Этот синдром до недавнего времени считался арибофлавинозом, т. е. авитаминозом В2. Более новые данные дают право полагать, что дело идет о дистрофии и функциональной недостаточности железистого аппарата полости рта, желудка и других слизистых оболочек. Конечно, нельзя отрицать и роли недостаточности витаминов и других веществ, когда они недостаточно усваиваются организмом. Из сказанного следует, что этот синдром по существу представляет собой легкую форму синдрома Sjogrena. http://www.doktor.ru/qa/gastro/article.html?id=80545
|